1 tydzień temu
Regulacje dotyczące leczenia za granicą, tworzenia ośrodków chorób rzadkich i zmiany rozliczania składki zdrowotnej przedsiębiorców obejmuje wielowątkowy projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, przygotowywany przez resort zdrowia. Założenia projektu zostały opublikowane w wykazie prac legislacyjnych rządu.
Nowelizacja ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw ma zawierać kilkanaście wątków. Wśród nich są regulacje dotyczące leczenia transgranicznego. Chodzi m.in. o osoby, które pobierają emerytury i renty z innych państw UE, EFTA i Wielkiej Brytanii. Przygotowywany dokument zakłada uszczelnienie zasad pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne z tych świadczeń. Zmiany obejmą też zasady zwrotu kosztów leczenia za granicą i dostosują polskie przepisy do wymagań prawa UE.
Założenia projektu przewidują także przyznanie ministrowi zdrowia nowych uprawnień dotyczących dostępu do danych ZUS. Teraz ma je jedynie minister adekwatny do spraw rodziny i zabezpieczenia społecznego. Resort zdrowia uzyskałby możliwość analizy danych w zakresie składek zdrowotnych, w tym sprawdzania, jaka jest skala nieopłaconych składek zdrowotnych i nadpłat.
Projektowany dokument wprowadza przepisy regulujące funkcjonowanie Ośrodków Eksperckich Chorób Rzadkich. Status takich placówek będzie nadawany przez ministra zdrowia na pięć lat. Ośrodki będą musiały spełniać określone wymagania dotyczące diagnostyki i leczenia. Zmiany mają poprawić dostęp pacjentów z chorobami rzadkimi do wyspecjalizowanej, skoordynowanej opieki medycznej.
Przygotowywany dokument porządkuje finansowanie leczenia osób umieszczonych w Krajowym Ośrodku Zapobiegania Zachowaniom Dyssocjalnym w Gostyninie. Zgodnie z projektem świadczenia zdrowotne tej grupy osób realizowane ogólnodostępnych podmiotach leczniczych byłyby finansowane przez NFZ, niezależnie od tego, czy mają status osoby ubezpieczonej. Obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym mają zostać również objęci absolwenci kierunków lekarskich i lekarsko-dentystycznych prowadzonych w językach obcych w czasie półrocznego szkolenia praktycznego. Według autorów projektowanych zmian ma to usunąć istniejące wątpliwości interpretacyjne dotyczące ich statusu w systemie ochrony zdrowia. Dokument obejmuje także zmiany w zakresie zatrudniania specjalistów do Narodowego Funduszu Zdrowia. Celem jest „stworzenie mechanizmów prawnych umożliwiających NFZ pozyskiwanie pracowników o wymaganych wysokich kompetencjach, w szczególności pracowników z wykształceniem medycznym”. Przygotowywany dokument łagodzi ograniczenia dotyczące dodatkowej pracy i działalności gospodarczej.
Założenia projektu przewidują zmiany w zasadach rozliczania nadpłat składki zdrowotnej przedsiębiorców. Niskie nadpłaty, czyli do 160 zł, nie byłyby zwracane przelewem, ale pozostałyby na koncie płatnika i zaliczone na poczet przyszłych zobowiązań. Kwoty przekraczające ten próg ZUS z zasady miałby zwracać automatycznie, bez konieczności składania odrębnego wniosku. Ma to ograniczyć koszty obsługi rozliczeń.
Założenia projektu przewidują również zmiany dotyczące Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. W tym m.in. odejście od sztywnego terminu przekazywania rekomendacji ministrowi zdrowia. Termin ten ma być każdorazowo określany przez ministra w zleceniu.
Proponuje się również zmiany procedury potwierdzania prawa do świadczeń zdrowotnych dla osób nieubezpieczonych. Rozszerzają one krąg urzędników mogących wydawać decyzje. To gmina ostatniego miejsca zameldowania na pobyt stały osoby bezdomnej, a jeżeli takiego miejsca nie da się ustalić – gmina miejsca jej aktualnego pobytu.
Przygotowywane założenia projektu wprowadzają również obowiązek stałego uczestnictwa laboratoriów w programach zewnętrznej oceny jakości.
