11 godzin temu
- Zmiany mają zapewnić płynność i stabilność Funduszu Medycznego stosownie do jego zadań i środków do dyspozycji.
- Środki Funduszu Medycznego zostaną przesunięte na pokrycie kosztów tzw. nadwykonań świadczeń opieki zdrowotnej, udzielanych osobom do ukończenia 18. roku życia do NFZ.
- Dzięki temu bez uszczerbku dla budżetu państwa zostaną pokryte koszty finansowania świadczeń dla osób do 18. roku życia.
Fundusz Medyczny
Fundusz Medyczny został utworzony na mocy ustawy z 7.10.2020 r. o Funduszu Medycznym (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 889). Jest to państwowy fundusz celowy, który ma zapewnić dodatkowe źródło finansowania m.in. na:
- profilaktykę, wczesne wykrywanie i leczenie chorób cywilizacyjnych,
- infrastrukturę ochrony zdrowia,
- dostęp do wysokiej jakości świadczenia opieki zdrowotnej,
- świadczenia opieki zdrowotnej udzielanych osobom do ukończenia 18. roku życia.
W ramach Funduszu dotychczas wyodrębniono:
- subfundusz infrastruktury strategicznej,
- subfundusz modernizacji podmiotów leczniczych,
- subfundusz rozwoju profilaktyki,
- subfundusz terapeutyczno-innowacyjny.
Dysponentem środków jest Minister Zdrowia. Przychodami Funduszu są np. opłaty za wniosek o wydanie decyzji o celowości inwestycji polegającej np. na utworzeniu na obszarze województwa nowego podmiotu leczniczego, wpłaty z budżetu państwa przekazywane przez ministra adekwatnego do spraw zdrowia, w wysokości określonej corocznie w ustawie budżetowej na dany rok budżetowy, nie niższej niż 4,0 mld zł, dobrowolne wpłaty, darowizny, zapisy, odsetki i inne tytuły.
Przyczyny zmian
W uzasadnieniu projektu wskazano, iż jego celem jest:
- umożliwienie zwiększenia kwoty środków Funduszu Medycznego przeznaczonych w 2025 r. na świadczenia dla osób do 18. roku życia,
- dostosowanie maksymalnych i minimalnych limitów wpłat planowanych do dokonania z budżetu państwa na Fundusz w latach 2025-2029.
Powyższe przesunięcia mają na celu dofinansowanie Narodowego Funduszu Zdrowia przy jednoczesnym zmniejszeniu środków do dyspozycji Funduszu Medycznego. Łącznie jest to kwota 7,6 mld złotych.
Zakres zmian
Nowelizacja obejmuje:
- zmianę definicji programu inwestycyjnego,
- dodanie nowych subfunduszy, tj. subfunduszu infrastruktury na potrzeby obronne państwa oraz subfunduszu chorób rzadkich u dzieci,
- dodatkowe przeznaczenia środków z funduszu, tj. na dofinansowanie zadania polegającego na budowie, rozbudowie, modernizacji, przebudowie lub wyposażeniu podmiotów leczniczych w ramach subfunduszu infrastruktury na potrzeby obronne państwa oraz finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych osobom do ukończenia 18. roku życia w zakresie leczenia chorób rzadkich, finansowanie zadań związanych z poprawą jakości teleinformatycznej obsługi pacjentów.
Subfundusz infrastruktury na potrzeby obronne państwa ma na celu wsparcie podmiotów leczniczych w przygotowaniu do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na potrzeby obronności i bezpieczeństwa państwa w sytuacjach kryzysowych, w szczególności w przypadku wystąpienia stanu wojennego, stanu wyjątkowego albo stanu wojny. Obejmuje wsparcie rozwoju infrastruktury, wyposażenia, i zasobów materiałowych.
Natomiast subfundusz chorób rzadkich u dzieci umożliwi finansowanie kosztów opieki zdrowotnej pacjentów do 18. roku życia w zakresie leczenia chorób rzadkich produktami leczniczymi terapii zaawansowanej, podawanymi jednorazowo w leczeniu szpitalnym.
Skorzystanie z takiego świadczenia wymaga np. pozytywnej opinii konsultanta krajowego w dziedzinie medycyny odpowiedniej ze względu na chorobę rzadką albo konsultanta wojewódzkiego w tej dziedzinie, która zawiera ocenę zasadności zastosowania produktu leczniczego terapii zaawansowanej u danej osoby, wyczerpania innych metod leczenia, dopuszczenia do obrotu produktu.
Wprowadzone zmiany dotyczą także maksymalnego limitu wydatków z budżetu państwa (wcześniej było corocznie 4,2 mld.):
- w 2026 r. – 5,2 mld zł,
- w 2027 r. – 7,0 mld zł,
- w 2028 r. – 8,0 mld zł,
- w 2029 r. – 6,3 mld zł.
Etap legislacyjny
Ustawa z 21.11.2025 r. o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2025 r. poz. 1739) weszła w życie 15.12.2025 r., a niektóre ze zmian oczekują na wejście w życie i obowiązywać będą od 1.1.2026 r.
